Антибиотики в стоматологии.

Автор статьи детский стоматолог, основатель центра
Селютина Юлия Игоревна

Почему стоматолог назначает антибиотики?
И иногда ДО лечения?

В стоматологии антибиотики назначаются либо в лечебных целях, либо в профилактических.
ВАЖНО❗ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ антибиотикотерапия проводится тем, кто В ЗОНЕ РИСКА.
Если у пациента:
• ослаблен иммунитет;
• сахарный диабет;
• эндокардит (его вызывают те же бактерии, что и кариес);
• установлен искусственный клапан сердца, кардиостимулятор;
• имеются суставные протезы,
то перед хирургическим вмешательством ему назначают антибиотики за 1-3 дня, что избежать осложнений после.

Назначение антибиотиков в лечебных целях:
• При обострении хронических очагов инфекции (нагноение кист, периодонтит, гнойный перикоронит и др.);
• Острые гнойные процессы (абсцессы, флегмоны, периостит);
• Заболевания в полости рта у людей со сниженным иммунитетом или хроническими заболеваниями (т.е. когда соматика осложнена);
• При приеме иммунодепрессантов;
• Людям, у которых были пересадки органов (например, печени);
• При любых операциях на костной ткани, т.к. после хирургических вмешательств часто страдает гигиена этого участка и присоединяется вторичная инфекция;
• Имплантация, чтобы не допустить бактериального заражения или отторжения импланта;
• Трансплантация - это вид костной пластики, при которой также нужна антибиотикотерапия.

✔Антибиотики в таблетках назначаются после сложного удаления зуба (например "восьмерки"), в которое включалась работа с костной тканью, имелось ушивание десны и гематома, т.к. кровяной сгусток после удаления зуба часто травмируется и начинается нагноение.

✔Мази и гели назначаются при местном лечении эрозий и язв в полости рта, при пародонтите средней и тяжёлой степени.

✔В тяжелых случаях - капельницы или уколы.

Обычно назначаются антибиотики широкого спектра.
Название препаратов писать не буду, т.к. они подбираются индивидуально и зависят от того, на что направлено лечение.
Врач должен собрать анамнез, учесть состояние здоровья пациента, его аллергии, исключить перекрестную реакцию с другими препаратами.
И только после этого назначается вид и доза антибиотика.

Поделиться: