Амальгама

Автор статьи детский стоматолог, основатель центра
Селютина Юлия Игоревна

Разбавлю череду работ с детскими зубами работой с зубами взрослыми.
А то вы и забудете, что мы лечим всю семью.
Очередная замена старой несостоятельной пломбы.
Пациент - взрослый, зуб - шестой.
Работу проводила доктор Юлия Яковлева.
На кровь «после» внимание не обращаем.
Обычное дело сразу после при работе «рядом с десной»

Невооруженным глазом видим, что под пломбой и возле нее уже его величество КАРИЕС:

• Старую пломбу убрали;
• КАРИЕС тоже убрали;
• Отреставрировали зуб.

Но примечательно здесь другое.
Обратите внимание на вид старой реставрации - это амальгамная пломба.
Слышали про них?
А может у вас такие имеются?

✔Амальгама - это сплав ртути с другими металлами (олово, цинк, серебро, медь).
В стоматологии она используется уже более 100 лет!

Что такого особенного в амальгаме?
✔Очень прочный и долговечный материал;
✔Не дает усадку;
✔Недорогая;
✔Проста в использовании;
✔Нечувствительна к влажности, т.е. ее можно ставить, даже если полость зуба недостаточно высушена - это уникальное свойство!

Но есть и минусы:
× Эстетически выглядят непривлекательно (поэтому используются в основном на жевательной группе зубов);
× Плохая адгезия (прилипание к тканям зуба);
× Этим материалом невозможно создать анатомическую форму зуба;
× Долго застывает (2-3 часа), и на следующий день пломбу нужно отполировать;
× Высокая теплопроводность (нагревается от пищи, может вызывать чувствительность зубов);
× Гальванизм (возникновение токов в полости рта, был пост об этом ранее в ленте).

Но самый большой вопрос вызывает наличие ртути в составе.
Она является растворителем для других металлов.
В основном используется серебряная амальгама (около 70% серебра, остальное - медь, олово, цинк и до 3% ртути).
Считается, что количество ртути, поступающее в организм даже от 8-10 пломб, не превышает предельно допустимых доз.
Этот момент очень спорный и вызывает множество дискуссий среди врачей.

В Европе с 2018 года запрещено использовать амальгаму для постановки пломб у детей до 15 лет, беременных и кормящих женщин.

Поделиться: