Молочница у ребёнка во рту - причины, симптомы, лечение

Симптомы молочницы у детей – белого, а после творожистого налета встречаются часто. Это проявления воспаления, связанного с работой грибков рода Candida. Синонимы заболевания – кандидамикоз, кандидозный или грибковый стоматит.

Автор статьи детский стоматолог, основатель центра
Селютина Юлия Игоревна

Как проявляется молочница у детей во рту

Инкубационный период, когда отсутствуют симптомы, в среднем составляет 3–6 дней, но может продолжаться 2–60 дней.

Малыш становится беспокойным, страдает аппетит из-за изменения вкуса пищи. Дети старшего возраста жалуются на жжение и зуд во рту. При обширном поражении реагируют лимфатические узлы, повышается температура тела.

В дальнейшем симптомы зависят от степени тяжести, сопутствующих заболеваний у ребенка.

Легкая

Диагностируется часто. Во рту заметны очаги творожистого налета на внутренней поверхности щек, языке, крайне редко — на небе. Налет легко удаляется шпателем, зубной щеткой. Самочувствие остается нормальным, боли и другого дискомфорта нет. Питание не нарушено.

Средняя

Встречается редко и у ослабленных ребят, на фоне серьезной болезни. Во рту появляется творожистый или пленкообразный налет. Распространяется по деснам, языку, слизистой щек, может затрагивать небо. Слизистая ярко окрашена. Снять налет сложно, пленки отделяются только очагами. Под ним обнажается эрозированная слизистая. Состояние ухудшается, появляются капризы и частые перемены настроения.

Тяжелая

Встречается редко. Это тотальное поражение полости рта, с затрагиванием неба, глотки. Налет плотный, творожистый. Спаян со слизистой и удалить его практически невозможно. При тяжелом течении молочницы у детей могут отмечаться другие очаги поражения — в области гениталий или в складках кожи.

Причины молочницы у детей

Появление симптомов вызывают грибки рода Candida. Они в норме проживают во рту, но не приносят никакого вреда. Их активация происходит на фоне снижения иммунитета, а у детей его работа и без того несовершенна. Этим и объясняется широкое распространение стоматита.

Может ли быть молочница у детей грудного возраста? Да, причем малыши в группе риска. Но молочница во рту может развиваться и у детей более старшего возраста, когда действуют предрасполагающие факторы:

1. перенесенные болезни;

2. недоношенность у грудничков;

3. длительный прием лекарств: антибиотиков, гормонов и цитостатических препаратов;

4. нарушение правил или отсутствие индивидуальной гигиены полости рта;

5. врожденные или приобретенные нарушения иммунитета;

6. большое количество кариозных зубов;

7. сухость в полости рта (ксеростомия).

Передача инфекции возможна от родителей и близкого окружения через соски, столовые приборы, полотенца и другие предметы обихода. Инфицирование может происходить при родах, когда новорожденный проходит через родовые пути матери.

Факторы, повышающие вероятность развития кандидоза у детей

Все факторы можно условно разделить на внутренние и внешние. Внутренние – это:

1. недоношенность;

2. искусственное вскармливание;

3. дефицит витаминов;

4. анемия;

5. рахитоподобные состояния;

6. нарушения в микробиоме кишечника;

7. перенесенные инфекции;

8. нарушения обменных процессов, эндокринные патологии;

9. частые срыгивания.

Внешние более разнообразны и связаны с действием окружающей среды, например:

1. травмы слизистой;

2. прием некоторых лекарств;

3. контакт с заболевшим ребенком или носителем патогенных штаммов.

Диагностика молочницы

Диагноз может поставить стоматолог после осмотра, при наличии характерных жалоб и симптомов. При осмотре нужно оценить состояние слизистой оболочки, может потребоваться соскоб или мазок. Лабораторные анализы назначают при тяжелом течении болезни и на фоне серьезных соматических патологий или же нарушении обменных процессов.

При частом обострении кандидоза стоматологи направляют на консультацию других узкоспециализированных врачей. Частые обострения указывают на проблемы иммунитета, а также сахарный диабет и наличие источника хронической инфекции в организме.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на консультацию к врачу если:

1. Во рту у ребенка слизистая стала отечна, на слизистой щек, губ и языка появился белый налет.

2. Присутствует запах кислым изо рта.

3. Малыш жалуется на изменение вкуса пищи, отказывается от еды.

4. Появились болезненные трещинки в уголках рта с признаками воспаления.

5. Белый пленочный или творожистый налет скапливается по линии смыкания зуб и особенно его много после пробуждения.

Опасна ли молочница у грудного ребенка

Из-за анатомо-физиологических особенностей детей, молочница быстро переходит в осложнения. Часто диагностируются другие очаги поражения, например, в области промежности, складках кожи и др. Тяжелое течение болезни может стать причиной поражения внутренних органов и перейти.

Отсутствие лечения, несвоевременное начало или допущенные ошибки могут стать причиной перехода инфекции в хроническую форму.

Чем лечить молочницу у детей

Тактика лечения определяется врачом после осмотра и оценки состояния. Состоит из нескольких этапов. В первую очередь нужно:

1. Соблюдать правила индивидуальной гигиены: чистить зубы дважды в день, используя щетку, пасту и ополаскиватели полости рта, детские пенки.

2. После исчезновения симптомов и выздоровления сменить зубную щетку, независимо от сроков ее использования.

3. Соблюдать правила питания на фоне болезни: подавать теплые блюда, на время исключают кислое, соленое, сладкое.

4. У ребенка должны быть индивидуальные столовые приборы, а также полотенца, игрушки. После выздоровления необходима тщательная термическая обработка.

Лекарственное лечение

При локализованных очагах, когда молочница сосредоточена в полости рта, рекомендуется местное орошение слизистой щелочными растворами, например, соды. В стакане теплой воды разбавляют столовую ложку соды. В зависимости от возраста нужно полоскать полость рта или же протирать слизистую марлевым диском, смоченным в растворе.

Могут быть рекомендованы противогрибковые препараты для местного применения. При диагностировании молочницы у детей грудного возраста кормящая мать также должна посетить врача. После обследования может быть рекомендована обработка груди растворами лекарственных трав – дуба, календулы и др. Прием противогрибковых препаратов внутрь показан только при среднем и тяжелом течении. Причем предпочтение отдается порошкам для приготовления растворов, они начинают действовать местно и оказывают общее влияние.

Другие рекомендации

На фоне активного лечения молочницы начинается терапия сопутствующих заболеваний. Таких правил придерживаются даже в случае легкой формы течения, что позволит сократить сроки лечения до нескольких дней.

После выздоровления проводится санация полости рта – лечение кариозных зубов, ряд гигиенических процедур и реминерализация эмали. Для ребенка составляется график посещений и обучение правилам индивидуальной гигиены полости рта.

Что нельзя делать родителям

1. Заниматься самолечением: симптомы молочницы могут быть схожи с другими заболеваниями, которые имеют разное лечение.

2. Включать в рацион сладости и источники простых углеводов. Такие продукты – дополнительный источник питательных веществ для грибков и их размножения.

3. Завершать прием лекарств при появлении первых симптомах улучшения. Важно завершить курс приема лекарств полностью.

4. Отказываться от чистки зубов – это повышает вероятность присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.

Прогноз при молочнице благоприятный, но только при условии начала своевременного лечения. Главное – своевременно обратиться за помощью к специалистам.

Поделиться: