Осложнения: перфорация верхнечелюстной пазухи.

Автор статьи детский стоматолог, основатель центра
Селютина Юлия Игоревна

Как связаны насморк и зубы?
Самым прямым способом, между прочим.
Знали, что корни зубов верхней челюсти могут доставать до гайморовой пазухи?

При работе с жевательным зубом на верхней челюсти может возникнуть такое осложнение, как перфорация верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Это отверстие, через которое инфекция из корня зуба может попасть в пазуху и вызвать воспаление.

Перфорация может произойти во время:
• удаления зуба;
• эндодонтического лечения;
• имплантации;
• резекции (удалении) корня.

Повреждение дна гайморовой пазухи чаще всего возникает из-за действий стоматолога при наличии анатомических особенностей у пациента.

Симптомы перфорации гайморовой пазухи:
• Появление в крови из зубной лунки мелких пузырьков воздуха, количество которых увеличивается при резком выдохе носом;
• Кровянистые выделения из носа на стороне перфорированной пазухи.

Если перфорация сразу не выявлена, то происходит инфицирование полости, развивается острый синусит или гайморит.

Лечение:
✔Если перфорация выявлена сразу, нет инфекции и посторонних предметов в пазухе, то в лунку зуба вводится тампон, смоченный в йодном растворе.
Также с помощью десневой пластики лунку можно закрыть лоскутом мягких тканей.
Лечение направлено на сохранение кровяного сгустка в лунке и профилактику его инфицирования.
Также возможно временное закрытие дефекта небольшой пластмассовой пластинкой, которая отделяет полость рта от пазухи.
✔Назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, капли с сосудосуживающим эффектом.
✔Если при перфорации произошло попадание инородных тел в пазуху (импланта, пломбировочного материала, обломка корня), то лечение только в условиях стационара.
✔Проводится операция со вскрытием полости пазухи, удалением инородного тела и инфицированных тканей и дальнейшим закрытием перфорации.

Поделиться: