Пульпит молочного зуба: спасти нерв или удалить?
Пульпа или «нерв» = это сосудисто‑нервный пучок, который есть внутри каждого зуба, даже МОЛОЧНОГО. Он обеспечивает зубам питание и чувствительность.
Пульпит - это воспаление, дошедшее до пульпы. Главная причина — вовремя не вылеченный кариес. Для постановки окончательного диагноза врачу требуется сделать снимок зуба. По нему он оценит состояние корней и глубину поражения. Так можно ли не удалять пораженный нерв?
Когда можно спасти «нерв»: обратимый пульпит
- Воспалением задета только верхняя (коронковая) часть пульпы.
- Острая боль от холодного/сладкого, которая сразу проходит после устранения раздражителя.
- Боль только в области причинного зуба.
- У детей кариозная полость может быть обширная, но ребёнок на боль не жалуется.
- Десна в зоне зуба без изменений.
- Подвижность зуба отсутствует.
- Кариозная полость большая, но она не доходит до корней. Костная ткань вокруг корней не изменена.
Лечится обратимый пульпит методом витальной ампутации. Это щадящий метод, который позволяет сохранить жизнеспособность корневой части «нерва».
- Убирается только поражённая коронковая часть пульпы.
- Корневая часть сохраняется, что очень важно для правильного рассасывания корней в будущем.
- На дно полости закладывается биосовместимый материал.
- Зуб пломбируется.
Проводится под местной анестезией в одно посещение. Когда «нерв» не спасти: необратимый пульпит:
- Обширное воспаление, при котором мягкие ткани зуба уже не восстановятся.
- Длительная, самопроизвольная, пульсирующая боль, особенно ночью.
- Боль не проходит после устранения раздражителя и может отдавать в другую челюсть, висок или ухо.
ВАЖНО: У детей пульпит часто протекает БЕССИМПТОМНО! Поэтому так важны регулярные осмотры, чтобы не упустить момент.
Необратимый пульпит лечится эндодонтически. Зуб необходимо полностью депульпировать. Как это делается:
- Полное удаление «нерва» из коронковой и корневой частей зуба.
- Тщательная механическая и медикаментозная обработка каналов.
- Пломбирование.
Обязательно делается снимок, чтобы:
- Оценить состояние корней.
- Исключить поражение периодонта (связочного аппарата).
- Убедиться, что воспаление не вышло за пределы верхушки корня.
В сложных случаях, если воспаление сильно разрушило корень, зуб приходится удалять.
Лечение пульпита молочного зуба — это не просто «убрать боль». Это сохранение места для постоянного зуба и здоровья зачатка постоянного зуба под молочным. Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров, чтобы выявить кариес на раннем этапе, пока он ещё не задел пульпу.
Читайте также
