Лечение зубов во время беременности

Автор статьи детский стоматолог, основатель центра
Селютина Юлия Игоревна

При лечении зубов применяются разные анестетики и лекарственные препараты.
А есть ли какие-то ограничения для беременных и кормящих?

FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) разделило все лекарственные препараты по категориям.
A — никакого очевидного риска для плода.
B — клинические исследования на людях не продемонстрировали риск.
C — исследования на животных показало отрицательное воздействие на плод, на людях исследований не проводилось.
D — доказан риск негативного воздействия, но использование допустимо при определенных обстоятельствах.
X — риск использования явно превышает возможные преимущества.

1. Местные анестетики.
Большинство обезболивающих в стоматологии относится к категории В и считается безопасным для беременных.
Мепивакаин и бупивакаин — это категория С и их использовать не рекомендуется.
Для кормящих мам ограничений по местным анестетикам нет.
В раствор анестезирующего препарата входит естественный гормон адреналин — его доза безопасна для стоматологического вмешательства.

2. Антибиотики.
Пенициллин, эритромицин, азитромицин — препараты категории В, разрешены в беременность.
Кларитромицин, стрептомицин, гентамицин классифицируются как препараты категории С, а значит, применять их следует с особой осторожностью.
Тетрациклин относится к категории D и используется в самых крайних случаях.

3. Кортикостероиды (кат.С).
Применяются в основном в виде мазей, растворов для полоскания рта или в таблетках.
Использование местных кортикостероидов безопасно для беременных и кормящих.
Назначать препараты следует в минимально эффективной дозировке.

Какие обезболивающие МОЖНО при беременности и ГВ?
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Дротаверин (Но-шпа);
• Кеторолак (Кетанов).

❌НЕЛЬЗЯ: Нимесулид (Нимесил, Найз), Анальгин, Аспирин, Цитрамон.

Если сомневаетесь, могу подсказать хороший ресурс — E-lactation.com.
Там указаны риски и альтернативы многим лекарствам, которые не рекомендуются на ГВ.

✔️При возникновении острой боли необходимо записаться к стоматологу.
❗Перед приемом любых препаратов ВСЕГДА консультируйтесь с лечащим врачом!

Поделиться: