Что делать, если зуб потемнел?

Автор статьи детский стоматолог, основатель центра
Селютина Юлия Игоревна

Как отбелить один потемневший зуб?
А потемнел он после удаления из него «нерва».
И что теперь?
На фото результат стараний в борьбе с потемнением.
Но пока немного теории.


Пульпа — это сосудисто-нервный пучок, через который в зуб поступают питательные вещества.
При ее удалении питание прерывается, из-за этого эмаль теряет свой блеск, становится пористой, истончается.

Основные причины потемнения:
• Кровоизлияние в пульпу — дентин окрашивается и становится фиолетового оттенка;
• Избыточное формирование заместительного дентина — снижается прозрачность эмали и коронковая часть темнеет;
• Некроз пульпы при неполном ее удалении — частички попадают в каналы дентина, из-за чего ткани зуба окрашиваются;
• Применяемые лечебные и пломбировочные материалы при лечении пульпита — например, резорцин-формалин, средства с серебром, медью, фенолом и йодом.

Если внешнее профессиональное отбеливание не помогло, то есть способ вернуть зубу естественный цвет с помощью эндоотбеливания.
Его еще называют внутрикоронковое/внутриканальное отбеливание (знаю, что некоторые коллеги мое мнение не разделяют, но иногда требуется и внутриканальное).

Суть - вскрыть зуб и нанести отбеливающее средство внутрь пульпарной камеры и корневых каналов.
Этапы:
• Профессиональная гигиена и фотография зуба, чтобы отслеживать изменение его цвета в динамике.
• Удаляем старый пломбировочный материал, остатки пульпы и часть корневой пломбы;
• Устья корневых каналов запечатываем специальным цементом;
• В полость зуба помещаем отбеливающий препарат (как и во внешнем отбеливании, применяется пероксид водорода);
• Закрываем временной пломбой.

Зуб меняет свой цвет не сразу, а постепенно.
Для достижения результата может понадобиться до 3-х визитов к стоматологу, но не более, т.к. ткани зуба могут истончаться и становиться хрупкими.
Постоянную пломбу ставят через 10 дней после последнего (третьего) сеанса отбеливания.
Повторять процедуру можно минимум спустя 2 месяца.

Иногда, чтобы вернуть зубу естественный цвет, эндоотбеливания недостаточно.
Тогда эту процедуру проводят, чтобы максимально точно подобрать цвет будущей коронки/винира.

Работа Галины Базылевой.

Поделиться: