Извлечение инструментов из корневых каналов зубов

Автор статьи детский стоматолог, основатель центра
Селютина Юлия Игоревна

Как извлечь сломанный инструмент из канала?
Это целый процесс!

Практически в любой момент работы в канале инструмент может сломаться.
Возможные причины:
• сложная анатомия корневых каналов или их недообследование с помощью КТ или рентгена;
• неправильная работа врача (чрезмерное давление, неверно выбранная скорость вращения файла);
• использование несовременных эндодонтических файлов (инструментов, с помощью которых "чистят" каналы);
• длительное использование инструмента и его износ;
• перегрев при дезинфекции;
• наличие в канале дентикля — это образования из дентина или дентиноподобной ткани;
• редко — заводской брак.

Что же делать, если инструмент все же сломался и остался в канале?
Есть несколько методик:
✔️Ультразвуковой метод извлечения;
✔️Микротрубный — когда при помощи специальных инструментов пытаются извлечь сломанный файл;
✔️Метод обхождения сломанного инструмента.

Методика подбирается индивидуально в зависимости от того, в каком канале, в какой части длины корневого канала сломан инструмент, и какой это инструмент.

Главное, что нужно уяснить, что часто инструменты ломаются, если ими неправильно работают и не следят за их износом.
НО! Ни один врач не застрахован от поломки инструмента!

А если сломанный инструмент в канале обнаружили спустя несколько лет?
В этом случае нужно смотреть на наличие изменений за верхушкой корня.
• Если есть воспаление, то врач должен постараться извлечь инструмент и перелечить корневой канал.
• Если инструмент не является причиной воспаления, то его можно не трогать.

Сломанный инструмент в канале опасен тем, что там может размножаться патогенная флора.
Ведь эта длина корневого канала не пройдена нормально механически и медикаментозно, может начаться периодонтит.
Также осложнения могут быть при извлечении инструментов.
Ведь в процессе доктор может уйти в ложный канал, либо сделать перфорацию стенки зуба.
Поэтому очень важно это делать под микроскопом.

Поделиться: